日前，民政部在官網(wǎng)公布《居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)基本規(guī)范(征求意見(jiàn)稿)》，并現(xiàn)面向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。

　　這項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的總體要求、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)評(píng)價(jià)與改進(jìn)等進(jìn)行了要求，適用于服務(wù)機(jī)構(gòu)為居家老年人提供的上門(mén)服務(wù)。

　　第三章“術(shù)語(yǔ)和定義”對(duì)“居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)”等進(jìn)行了定義。在綜合《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》、《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》等最新政策文件的提法，以及各省市居家養(yǎng)老服務(wù)條例對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)要求的基礎(chǔ)上，標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的實(shí)施主體是服務(wù)組織，服務(wù)對(duì)象為居家老年人，服務(wù)內(nèi)容是日常身體機(jī)能維護(hù)、心理健康支持、環(huán)境改善等相關(guān)的服務(wù)活動(dòng)。

　　第四章“總體要求”中對(duì)服務(wù)組織、服務(wù)人員和服務(wù)管理提出了規(guī)范性要求。關(guān)于服務(wù)組織，主要圍繞服務(wù)提供者的資質(zhì)、人力資源和基本軟硬件條件提出要求;關(guān)于服務(wù)人員的要求，主要圍繞技能和基本知識(shí)、身體健康資質(zhì)、服務(wù)行為與態(tài)度等基本要求，以及管理人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的特殊要求等方面提出要求;關(guān)于服務(wù)管理，主要圍繞管理制度、崗位規(guī)范、安全應(yīng)急等提出要求。

　　第五章“服務(wù)內(nèi)容”主要規(guī)定了居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容。這部分內(nèi)容的確定基于起草組有關(guān)中央各部委和地方民政部門(mén)出臺(tái)的有關(guān)政策文件、各省市居家養(yǎng)老服務(wù)條例和居家養(yǎng)老相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)研。起草組首先收集了全國(guó)各地開(kāi)展的居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，其次從中整理出普遍性較強(qiáng)的服務(wù)項(xiàng)目24項(xiàng)(生活照料、助餐、助醫(yī)、助潔、助浴、助急、助行、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、健康管理、巡視探訪、法律援助、代辦代購(gòu)、安寧療護(hù)、教育培訓(xùn)、便民、輔具配置與租賃、適老化改造、托養(yǎng)、中醫(yī)保健養(yǎng)生、呼叫、文體娛樂(lè)、轉(zhuǎn)介、家庭養(yǎng)老床位)，最后根據(jù)定義中對(duì)上門(mén)服務(wù)的范圍限定，總結(jié)出9項(xiàng)居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)項(xiàng)目，分別為：生活照護(hù)服務(wù)、餐飲服務(wù)、清潔服務(wù)、委托代辦服務(wù)、安全巡視服務(wù)、健康管理服務(wù)、康復(fù)輔助服務(wù)、精神慰藉服務(wù)、適老化改造服務(wù)。

　　第六章“服務(wù)流程”將居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)主要分為咨詢(xún)、評(píng)估、制定方案、簽訂服務(wù)協(xié)議、服務(wù)準(zhǔn)備、預(yù)約與上門(mén)、服務(wù)實(shí)施、服務(wù)回訪等8個(gè)共性環(huán)節(jié)，并分別對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)提出了規(guī)范化要求。

　　第七章“服務(wù)評(píng)價(jià)與改進(jìn)”提出了居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的評(píng)價(jià)要求，并對(duì)上門(mén)服務(wù)的評(píng)價(jià)、監(jiān)督和滿意度調(diào)查提出了基本要求。

　　以下為《通知》全文：

　　關(guān)于對(duì)《居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)基本規(guī)范》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi)征求意見(jiàn)的通知

　　各有關(guān)單位及個(gè)人：

　　根據(jù)民政行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制修訂計(jì)劃，民政部養(yǎng)老服務(wù)司組織起草了行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)基本規(guī)范(征求意見(jiàn)稿)》現(xiàn)面向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。請(qǐng)?zhí)顚?xiě)附件3《意見(jiàn)反饋表》，于2023年3月6日前反饋至郵箱flbwhmsc@163.com或傳真010-63561131。

　　附件：1.居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)基本規(guī)范(征求意見(jiàn)稿)

　　2.居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)基本規(guī)范(征求意見(jiàn)稿)編制說(shuō)明

　　3.意見(jiàn)反饋表

　　聯(lián)系人及電話：雷洋、李星震，010-63510181

　　民政部養(yǎng)老服務(wù)司

　　2023年1月5日

　　附件：1.居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)基本規(guī)范(征求意見(jiàn)稿)

　　居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)基本規(guī)范1.范圍本文件規(guī)定了居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的總體要求、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程和服務(wù)評(píng)價(jià)與改進(jìn)。本文件適用于居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)組織為居家老年人提供上門(mén)服務(wù)及其管理。2.規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB/T 17242 投訴處理指南3.術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

　　3.1 居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù) at-home care service for the elderly為居家老年人提供的與日常身體機(jī)能維護(hù)、心理健康支持、環(huán)境改善相關(guān)的服務(wù)活動(dòng)。

　　3.2 居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)組織 at-home care service organization依法成立，為老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)的企事業(yè)單位和社會(huì)組織。

　　4.總體要求

　　4.1 服務(wù)組織依法登記注冊(cè)，并具有固定的辦公場(chǎng)所。配備與服務(wù)內(nèi)容相適應(yīng)的服務(wù)管理人員、服務(wù)提供人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。服務(wù)組織應(yīng)依據(jù)具體情況提供以下一項(xiàng)或幾項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容：a)生活照護(hù)服務(wù);b)餐飲服務(wù);c)清潔服務(wù);d)委托代辦服務(wù);e)安全巡視服務(wù);f)健康管理服務(wù);g)康復(fù)輔助服務(wù);h)精神慰藉服務(wù);i)適老化改造服務(wù)。配備居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)所需的相關(guān)設(shè)施設(shè)備及用品。建立健全上門(mén)服務(wù)管理制度、安全管理制度、合同管理制度、財(cái)務(wù)管理和檔案管理制度。

　　4.2 服務(wù)人員

　　4.2.1基本要求熟悉有關(guān)居家養(yǎng)老服務(wù)的法律法規(guī)和基礎(chǔ)知識(shí)。身體健康，無(wú)傳染性疾病，取得有效健康合格證明后上崗。掌握與老年人溝通的技巧、安全保護(hù)及應(yīng)急處置方法。尊重老年人的民族、文化及信仰，保護(hù)老年人隱私。參加養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)理論與操作技能培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后上崗。4.2.2服務(wù)管理人員要求應(yīng)具有高中及以上文化程度，具有三年以上相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)，具備良好溝通協(xié)調(diào)能力。評(píng)估人員和制定服務(wù)方案的人員應(yīng)接受過(guò)相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)并成績(jī)合格。

　　4.2.3專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要求提供專(zhuān)業(yè)化服務(wù)的人員應(yīng)具有相關(guān)資質(zhì)證書(shū)，具備專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能。為不能自理老年人提供生活照護(hù)的服務(wù)人員應(yīng)取得養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)。提供特殊膳食的服務(wù)人員應(yīng)遵醫(yī)囑執(zhí)行。健康管理服務(wù)人員應(yīng)具備健康管理師職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)或在醫(yī)生指導(dǎo)下提供服務(wù)。康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)人員應(yīng)具備康復(fù)治療師證書(shū)或在康復(fù)治療師指導(dǎo)下提供服務(wù)。輔助器具配置服務(wù)人員應(yīng)具備輔具適配相關(guān)資格證書(shū)。心理慰藉服務(wù)人員應(yīng)具備心理咨詢(xún)相關(guān)資格證書(shū)。

　　4.3 服務(wù)管理公開(kāi)服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和投訴監(jiān)督電話，公開(kāi)信息應(yīng)真實(shí)、完整、有效。

　　建立與服務(wù)內(nèi)容相適應(yīng)的服務(wù)操作規(guī)范。與有資質(zhì)的服務(wù)提供商簽訂協(xié)議。

　　服務(wù)商應(yīng)滿足以下要求：

　　a)依法取得組織機(jī)構(gòu)代碼證書(shū)/工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照/登記證書(shū);

　　b)醫(yī)療服務(wù)提供商應(yīng)取得執(zhí)業(yè)許可證;

　　c)餐飲服務(wù)提供商應(yīng)取得食品經(jīng)營(yíng)許可證;

　　d)無(wú)重大安全風(fēng)險(xiǎn)隱患，并在三年內(nèi)未發(fā)生責(zé)任事故。與接受服務(wù)的老年人或監(jiān)護(hù)人簽訂具有法律效力的服務(wù)協(xié)議。為服務(wù)人員和服務(wù)對(duì)象設(shè)立與服務(wù)相適應(yīng)的保險(xiǎn)。定期對(duì)服務(wù)人員開(kāi)展崗前、崗中培訓(xùn)及安全培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括但不限于：居家養(yǎng)老服務(wù)的法律法規(guī)與基礎(chǔ)知識(shí)，與老年人溝通的技巧與方法，養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)理論與操作技能，服務(wù)安全保護(hù)及應(yīng)急處置方法。應(yīng)制定噎食、壓瘡、墜床、燙傷、跌倒等突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，定期進(jìn)行安全應(yīng)急演練，不斷完善預(yù)案。應(yīng)在服務(wù)前做好各項(xiàng)服務(wù)安全預(yù)案與事項(xiàng)告知，服務(wù)后應(yīng)保存服務(wù)過(guò)程的記錄。建立服務(wù)質(zhì)量投訴機(jī)制，對(duì)服務(wù)質(zhì)量投訴的處理程序應(yīng)參照GB/T 17242的規(guī)定執(zhí)行。

　　5.服務(wù)內(nèi)容

　　5.1 生活照護(hù)服務(wù)生活照護(hù)服務(wù)宜包括以下主要內(nèi)容：

　　a)出行照料，包括協(xié)助上下樓、陪同出行、散步;

　　b)衛(wèi)生照料，包括洗澡、剃須、理發(fā)、剪指(趾)甲、口腔清潔;

　　c)起居照護(hù)，包括協(xié)助用餐、穿脫衣、睡眠、如廁、更換床鋪;d)臥床照護(hù)，包括協(xié)助排便、更換一次性紙尿褲或尿袋、體位轉(zhuǎn)移。

　　5.2 餐飲服務(wù)餐飲服務(wù)宜包括以下主要內(nèi)容：

　　a)協(xié)助訂餐、送餐;

　　b)上門(mén)做餐。

　　5.3 清潔服務(wù)清潔服務(wù)宜包括以下主要內(nèi)容：

　　a)居室清潔，包括臥室、起居室、廚房、廁所、浴室等室內(nèi)衛(wèi)生打掃;

　　b)衣物清潔，包括衣服、布草、設(shè)備用品、康復(fù)輔具的清潔洗滌。

　　5.4 委托代辦服務(wù)

　　a) 委托代辦服務(wù)宜包括以下主要內(nèi)容：

　　b) 代購(gòu)日常生活用品;

　　c) 代繳水、電、暖氣、通訊費(fèi)等日常費(fèi)用;

　　d) 代取送信函、文件和物品;

　　e) 代訂車(chē)票、預(yù)約車(chē)輛;f) 代為聯(lián)系法律援助、救濟(jì)救助。

　　5.5 安全巡視服務(wù)

　　a) 安全巡視服務(wù)宜包括以下主要內(nèi)容：

　　b) 接受與協(xié)助老年人電話呼叫和緊急求助;

　　c) 上門(mén)巡視探訪。

　　5.6 健康管理服務(wù)健康管理服務(wù)宜包括以下主要內(nèi)容：

　　a) 信息采集，包括老年人的體檢信息、既往疾病史等健康信息，建立老年人健康檔案;

　　b) 健康咨詢(xún)，包括為老年人提供防跌倒、疾病預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)膳食、康復(fù)保健的知識(shí)教育;

　　c) 助醫(yī)，包括為老年人測(cè)量體溫、血壓、血糖，陪同就醫(yī)，代取藥，用藥指導(dǎo)及不良反應(yīng)觀察。

　　5.7 康復(fù)輔助服務(wù)康復(fù)輔助服務(wù)宜包括以下主要內(nèi)容：

　　a) 康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，包括運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、生活能力訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練;

　　b) 輔助器具配置，包括輔助器具適配和使用訓(xùn)練指導(dǎo)。

　　5.8 精神慰藉服務(wù)精神慰藉服務(wù)宜包括以下主要內(nèi)容：

　　a)親情陪護(hù)，包括為老年人讀報(bào)，陪同打牌、下棋，排解老年人孤獨(dú)情緒;

　　b)情緒疏導(dǎo)，包括與老年人進(jìn)行談心、交流，耐心傾聽(tīng)老年人的訴說(shuō);

　　c)心理慰藉，包括通過(guò)心理健康教育、心理干預(yù)手段調(diào)整老年人心理狀態(tài)。

　　5.9 適老化改造服務(wù)適老化改造服務(wù)宜包括以下主要內(nèi)容：

　　a)居室改造，包括門(mén)、臥室、起居室、廁所、浴室、廚房、陽(yáng)臺(tái)的改造;

　　b)智能化改造，包括智能遙控、遠(yuǎn)程控制、安防報(bào)警、智能門(mén)鎖等的配置與安裝。

　　6.服務(wù)流程

　　6.1 咨詢(xún)服務(wù)組織應(yīng)接受老年人或監(jiān)護(hù)人對(duì)居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的咨詢(xún)，了解老年人及其監(jiān)護(hù)人的基本需求，記錄老年人的基本情況，介紹本組織提供的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式、服務(wù)價(jià)格、售后服務(wù)。服務(wù)組織無(wú)法提供某項(xiàng)服務(wù)時(shí)，可為老年人或監(jiān)護(hù)人提供咨詢(xún)轉(zhuǎn)介，介紹或鏈接服務(wù)資源。

　　6.2 評(píng)估服務(wù)組織應(yīng)了解老年人或監(jiān)護(hù)人的服務(wù)需求，對(duì)老年人的身心功能、自理能力、環(huán)境和服務(wù)過(guò)程中的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。

　　6.3 制定方案服務(wù)人員應(yīng)根據(jù)老年人需求和評(píng)估結(jié)果，與老年人及其監(jiān)護(hù)人共同制定服務(wù)方案。服務(wù)方案包括服務(wù)目標(biāo)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)頻次、服務(wù)人員。

　　6.4 簽訂服務(wù)協(xié)議服務(wù)組織應(yīng)根據(jù)評(píng)估結(jié)果與服務(wù)方案，與老年人及其監(jiān)護(hù)人簽訂服務(wù)協(xié)議。服務(wù)協(xié)議應(yīng)包括服務(wù)對(duì)象和地址、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)時(shí)間和頻次、人身財(cái)產(chǎn)安全、法律責(zé)任，涉及專(zhuān)業(yè)化服務(wù)的應(yīng)在服務(wù)方案中明確服務(wù)流程。

　　6.5 服務(wù)準(zhǔn)備服務(wù)人員應(yīng)佩戴工牌，著裝整齊，做好個(gè)人衛(wèi)生清潔。服務(wù)人員應(yīng)按服務(wù)協(xié)議中提供的服務(wù)項(xiàng)目和方案的要求，準(zhǔn)備服務(wù)所需要的用具和用品。

　　6.6 預(yù)約與上門(mén)服務(wù)人員應(yīng)提前與老年人或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行電話預(yù)約，告知老年人或監(jiān)護(hù)人到達(dá)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容和注意事項(xiàng)。服務(wù)人員應(yīng)按預(yù)約時(shí)間到達(dá)，到達(dá)后先敲門(mén)，征得老年人或監(jiān)護(hù)人同意后方可進(jìn)入。服務(wù)人員入室前應(yīng)穿戴鞋套，主動(dòng)問(wèn)候老年人并出示身份證明。

　　6.7 服務(wù)實(shí)施服務(wù)人員應(yīng)在服務(wù)前告知老年人服務(wù)內(nèi)容，提示服務(wù)過(guò)程中可能出現(xiàn)的潛在風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)，征得同意后開(kāi)展服務(wù)。服務(wù)人員應(yīng)按照服務(wù)方案和操作規(guī)范，結(jié)合老人的身體狀況和居室環(huán)境狀況，準(zhǔn)確提供服務(wù)。使用服務(wù)工具應(yīng)征得老年人或監(jiān)護(hù)人的許可，同時(shí)檢查完好性，按照操作規(guī)程使用，并做好記錄。服務(wù)過(guò)程中，服務(wù)人員應(yīng)觀察老年人的身體和情緒變化，老年人出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)停止操作并按照掌握的應(yīng)急處置辦法采取相應(yīng)措施。服務(wù)完成后，服務(wù)人員應(yīng)征詢(xún)老年人或監(jiān)護(hù)人的意見(jiàn)，通過(guò)簽字、錄音等方式完成服務(wù)驗(yàn)收后離開(kāi)服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)，并做好記錄。

　　6.8 服務(wù)回訪服務(wù)組織應(yīng)在每次服務(wù)完成后，通過(guò)檢查或抽查相關(guān)服務(wù)記錄、電話回訪等方式，對(duì)老年人或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行回訪，并做好回訪記錄保存。服務(wù)組織應(yīng)對(duì)回訪中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，根據(jù)老年人和監(jiān)護(hù)人意見(jiàn)適時(shí)修改或重新制定服務(wù)方案。

　　7.服務(wù)評(píng)價(jià)與改進(jìn)

　　7.1 服務(wù)評(píng)價(jià)服務(wù)組織應(yīng)設(shè)置服務(wù)質(zhì)量檢查部門(mén)，配備專(zhuān)兼職的服務(wù)質(zhì)量檢查人員，制定服務(wù)質(zhì)量檢查方案、程序和要求，定期開(kāi)展自我檢查和內(nèi)部評(píng)價(jià)。服務(wù)組織應(yīng)建立老年人及監(jiān)護(hù)人滿意度評(píng)價(jià)機(jī)制，采用多種形式聽(tīng)取老年人及其監(jiān)護(hù)人對(duì)服務(wù)的建議或意見(jiàn)，服務(wù)滿意度測(cè)評(píng)每季度不少于1次。

　　7.2 服務(wù)改進(jìn)服務(wù)組織應(yīng)定期對(duì)服務(wù)效果進(jìn)行總結(jié)、分析，對(duì)出現(xiàn)的服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行分析并提出整改措施。服務(wù)組織應(yīng)跟蹤整改措施的落實(shí)，評(píng)價(jià)整改效果，并再次檢查持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。

　　附件2：《居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)基本規(guī)范》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)編制說(shuō)明

　　《居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)基本規(guī)范》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)編制說(shuō)明

　　一、任務(wù)來(lái)源

　　本標(biāo)準(zhǔn)由民政部提出，全國(guó)社會(huì)福利服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)(SAC/TC 
315)歸口，項(xiàng)目計(jì)劃號(hào)為20211124-T-314。標(biāo)準(zhǔn)的主要起草單位為北京市民政局、北京市老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)、天頤中服老齡產(chǎn)業(yè)服務(wù)(北京)有限公司、東亞新華集團(tuán)康養(yǎng)中心有限公司、北京中景康醫(yī)療科技有限公司、泰康之家(北京)投資有限公司、福建廈門(mén)智宇信息技術(shù)有限公司、安徽六安市葉集區(qū)益佳老年服務(wù)中心、北京首開(kāi)寸草養(yǎng)老服務(wù)有限公司、北京寸草關(guān)愛(ài)管理咨詢(xún)有限公司、安徽合肥市蜀山區(qū)佰家伴居家養(yǎng)老服務(wù)中心、廣東省老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)、光大養(yǎng)老健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展有限公司、河南好佳老年服務(wù)中心。主要起草人待定。

　　二、制定標(biāo)準(zhǔn)的目的和意義

　　國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2021年末我國(guó)60周歲及以上人口26736萬(wàn)人，占比18.9%。預(yù)計(jì)到2030年，中國(guó)60歲以上老年人數(shù)量將達(dá)到3.7億，占總?cè)丝诩s25.5%。按照國(guó)際慣例，60周歲以上人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%即進(jìn)入老齡化社會(huì)，10%-20%之間屬于輕度老齡化,目前我國(guó)正在邁入中度老齡化階段。積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，事關(guān)國(guó)家發(fā)展全局。《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》規(guī)定，“國(guó)家建立和完善以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系”，“為居家的老年人提供生活照料、緊急救援、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉、心理咨詢(xún)等多種形式的服務(wù)”。居家養(yǎng)老是我國(guó)絕大多數(shù)老年人最容易接受的養(yǎng)老方式，制定出臺(tái)居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)十分必要且有客觀基礎(chǔ)。

　　本標(biāo)準(zhǔn)的目的和意義在于：

　　(一)貫徹落實(shí)國(guó)家政策規(guī)劃，提升居家養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)的要求

　　黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視居家養(yǎng)老服務(wù)工作，先后制定出臺(tái)了一系列支持政策和舉措：2016年，中央財(cái)政支持部分重視養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老做得好的地區(qū)進(jìn)行試點(diǎn);2017年，國(guó)務(wù)院發(fā)布“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃，明確2020年的目標(biāo)是以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系更加健全;2018年，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布了關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)等多個(gè)文件，推動(dòng)智慧健康居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展和應(yīng)用推廣;2019年，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃》，提出要提升居家社區(qū)養(yǎng)老品質(zhì)，建立完善支持居家社區(qū)養(yǎng)老的政策體系;2021年，中共中央、國(guó)務(wù)院頒布了《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》，明確提出構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系和健康支撐體系;依托社區(qū)發(fā)展以居家為基礎(chǔ)的多樣化養(yǎng)老服務(wù)。特別后兩個(gè)文件是近期我國(guó)應(yīng)對(duì)人口老齡化的綱領(lǐng)性文件，為做好新時(shí)代居家養(yǎng)老服務(wù)工作提供了重要指南。

　　(二)規(guī)范居家養(yǎng)老服務(wù)供給，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)健康發(fā)展的需求

　　近年來(lái)，隨著社會(huì)需求的不斷發(fā)展和支持政策的逐步完善，我國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)發(fā)展迅速，開(kāi)展居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的各類(lèi)機(jī)構(gòu)不斷增多，但整體而言仍處于起步發(fā)展階段，機(jī)構(gòu)的服務(wù)和管理規(guī)范化水平不高。一是相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)大多實(shí)力不強(qiáng)，規(guī)模較小，運(yùn)營(yíng)管理經(jīng)驗(yàn)不足，缺乏統(tǒng)一的管理和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，容易出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管缺失等問(wèn)題;二是相關(guān)機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容通常較為單一，對(duì)周邊社區(qū)服務(wù)資源的整合程度也不高，客觀上制約了居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)行業(yè)的發(fā)展;三是行業(yè)工資報(bào)酬較低，難以吸引專(zhuān)業(yè)人士進(jìn)入，從業(yè)人員普遍缺乏系統(tǒng)化和標(biāo)準(zhǔn)化的培訓(xùn)，導(dǎo)致服務(wù)水平參差不齊。因此，制定全國(guó)統(tǒng)一的居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)規(guī)范，將有利于提升從業(yè)機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)管理水平和從業(yè)人員的服務(wù)規(guī)范化水平，從而促進(jìn)居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)業(yè)的健康發(fā)展。另外，民政部和國(guó)家發(fā)改委在2021年印發(fā)的《“十四五”民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》中明確提出，我國(guó)將著力發(fā)展家庭養(yǎng)老床位。比如北京市僅海淀區(qū)到2021年8月底就已建成21495張，南京市到2021年全市建成家庭養(yǎng)老床位5701張，武漢市提出2022年將新增家庭養(yǎng)老床位3000張。家庭養(yǎng)老床位在各地的普遍建設(shè)，將推動(dòng)各類(lèi)專(zhuān)業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)一步向家庭延伸。在此背景下，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)促進(jìn)居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的規(guī)范管理和規(guī)范服務(wù)，不斷完善服務(wù)內(nèi)容和強(qiáng)化服務(wù)監(jiān)管，對(duì)整個(gè)行業(yè)的健康發(fā)展就顯得更加必要。

　　(三)滿足居家老年人服務(wù)需求，增加老年人服務(wù)可選擇性的必然要求

　　伴隨人口老齡化、高齡化和家庭小型化的不斷發(fā)展，我國(guó)九成以上的老年人都會(huì)選擇“居家養(yǎng)老”方式，制定全國(guó)統(tǒng)一的居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)規(guī)范，將為保障居家養(yǎng)老服務(wù)水平，提高老年人生活質(zhì)量發(fā)揮積極作用。首先，標(biāo)準(zhǔn)有助于促進(jìn)居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)，確保管理有效、服務(wù)安全的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)來(lái)滿足老年人的居家養(yǎng)老需求，促進(jìn)老年人對(duì)居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的信心和消費(fèi)意愿。其次，標(biāo)準(zhǔn)有助于服務(wù)機(jī)構(gòu)不斷完善服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容，真正從老年人的實(shí)際需求出發(fā)，提供包括生活照料、委托代辦等普通服務(wù)和康復(fù)護(hù)理、心理慰藉等專(zhuān)業(yè)服務(wù)在內(nèi)的全方位服務(wù)，滿足老年人多樣化、個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)需求。再次，標(biāo)準(zhǔn)有助于服務(wù)機(jī)構(gòu)不斷規(guī)范和優(yōu)化服務(wù)流程，切實(shí)保障居家養(yǎng)老的老年人獲得便捷、高效、安全、舒適的養(yǎng)老服務(wù)，促進(jìn)社會(huì)的公平和諧。此外，標(biāo)準(zhǔn)還有助于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)新服務(wù)方式，打破“圍墻”，把機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)的照護(hù)服務(wù)送到老年人家中，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)院外資源共享，全面提升老人的幸福感，改善老年人的生活質(zhì)量。

　　(四)地方性居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范為國(guó)標(biāo)制定打下良好的基礎(chǔ)

　　近年來(lái)，為規(guī)范提升居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國(guó)已有22個(gè)省市自治區(qū)陸續(xù)制定出臺(tái)了上百個(gè)地方性居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范。其中比較有代表性的是北京市，2015年北京市在全國(guó)率先出臺(tái)了《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》，明確要滿足居住在家老年人的社會(huì)化服務(wù)需求，并制定服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)管。2018年北京市相繼發(fā)布了《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范 
第1部分：通則》等7項(xiàng)居家養(yǎng)老服務(wù)地方標(biāo)準(zhǔn)。截止2021年，北京市居家養(yǎng)老服務(wù)系列地方標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)發(fā)布12項(xiàng)，內(nèi)容基本涵蓋了居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的主要服務(wù)項(xiàng)目。相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布以后，北京市首先對(duì)各區(qū)民政局的養(yǎng)老工作管理人員進(jìn)行宣傳培訓(xùn)，確保管理人員理解標(biāo)準(zhǔn)化工作和標(biāo)準(zhǔn)具體內(nèi)容;其次選取東城、海淀、石景山和豐臺(tái)等區(qū)開(kāi)展貫標(biāo)工作，組建了標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施督導(dǎo)組，圍繞管理規(guī)章制度、人事組織結(jié)構(gòu)、設(shè)施設(shè)備配置、服務(wù)流程可視化、員工服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)老人滿意度等6個(gè)方面對(duì)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施情況進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍反映相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)范圍明確，內(nèi)容操作性強(qiáng)，比較符合目前北京市居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際情況，老年人對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)的滿意度高。目前，相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施情況已經(jīng)計(jì)入北京市養(yǎng)老服務(wù)驛站的星級(jí)評(píng)定評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中。因此，以北京市居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范為基礎(chǔ)，并參考全國(guó)各地已經(jīng)發(fā)布實(shí)施的地方標(biāo)準(zhǔn)，在此基礎(chǔ)上制定全國(guó)統(tǒng)一的居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)規(guī)范，將有利于促進(jìn)行業(yè)政策法規(guī)落實(shí)、整體提升我國(guó)居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的質(zhì)量水平，確保全國(guó)老年人同享規(guī)范化的居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)。

　　三、主要編寫(xiě)過(guò)程

　　(一)起草標(biāo)準(zhǔn)草案。2019年，按照民政部的建議，北京市民政局和北京市老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)的相關(guān)工作人員將當(dāng)時(shí)已發(fā)布的7項(xiàng)北京市居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范進(jìn)行了初步整合，形成了《居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)規(guī)范》國(guó)標(biāo)申報(bào)草案。

　　(二)申報(bào)國(guó)標(biāo)立項(xiàng)。2020年10月，就《居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)規(guī)范》的立項(xiàng)申請(qǐng)進(jìn)行了專(zhuān)家論證。2021年5月，國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)關(guān)于下達(dá)2021年第一批推薦性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)外文版計(jì)劃的通知(國(guó)標(biāo)委發(fā)〔2021〕12號(hào))中，正式將“居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)規(guī)范”列入國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)制定計(jì)劃，項(xiàng)目計(jì)劃號(hào)：20211124-T-314，項(xiàng)目周期：24個(gè)月。

　　(三)開(kāi)展項(xiàng)目調(diào)研。獲得國(guó)標(biāo)立項(xiàng)后，北京市民政局和北京市老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)牽頭組建了標(biāo)準(zhǔn)編制起草組，制定了工作計(jì)劃，召開(kāi)了項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)，2021年11月完成了標(biāo)準(zhǔn)編制項(xiàng)目調(diào)研工作。起草組共收集了中央各部委、各省民政局出臺(tái)的有關(guān)政策文件50個(gè)，收集各省市居家養(yǎng)老服務(wù)條例35個(gè)，居家養(yǎng)老相關(guān)國(guó)家、行業(yè)、地方標(biāo)準(zhǔn)72個(gè)，以及14家從事居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)企業(yè)的做法。

　　(四)完成初稿撰寫(xiě)。2021年12月底，起草組在對(duì)調(diào)研材料進(jìn)行分析整理的基礎(chǔ)上，召開(kāi)標(biāo)準(zhǔn)征求意見(jiàn)稿修改座談會(huì)，討論明確了初稿的撰寫(xiě)思路：一是將居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的實(shí)施主體由“服務(wù)組織”修改為“服務(wù)機(jī)構(gòu)”;二是將各地普遍開(kāi)展的24個(gè)居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)項(xiàng)目歸納提煉為10類(lèi)服務(wù)項(xiàng)目;三是針對(duì)每類(lèi)服務(wù)項(xiàng)目主要從內(nèi)容、操作環(huán)節(jié)、安全性和特殊性等方面提出一些基本要求。

　　(五)完成征求意見(jiàn)稿。2022年1月，在全國(guó)社會(huì)福利服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)2021年年會(huì)上，起草組向與會(huì)專(zhuān)家匯報(bào)了標(biāo)準(zhǔn)初稿內(nèi)容。會(huì)議對(duì)標(biāo)準(zhǔn)撰寫(xiě)的顆粒度提出兩種意見(jiàn)：一種意見(jiàn)認(rèn)為標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)針對(duì)每類(lèi)服務(wù)項(xiàng)目提出更加明確細(xì)化的要求;另一種觀點(diǎn)認(rèn)為標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容不宜過(guò)細(xì)，明確服務(wù)項(xiàng)目的種類(lèi)及主要內(nèi)容即可。起草組經(jīng)討論考慮采納第二種觀點(diǎn)，并對(duì)“服務(wù)內(nèi)容”進(jìn)行了簡(jiǎn)化，對(duì)“服務(wù)流程”進(jìn)行了重新梳理。2022年5月，起草組再次召開(kāi)專(zhuān)家研討會(huì)，專(zhuān)家建議將標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)修改為“通則”，并圍繞服務(wù)安全與風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題對(duì)服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)流程進(jìn)行重新梳理。會(huì)后，起草組按照專(zhuān)家意見(jiàn)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修改，建議將名稱(chēng)改為“居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)通則”。2022年9月2日，標(biāo)委會(huì)召開(kāi)標(biāo)準(zhǔn)座談會(huì)，民政部養(yǎng)老服務(wù)司養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)處領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)人員參會(huì)，并和起草組重新明確了標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用范圍。專(zhuān)家對(duì)標(biāo)準(zhǔn)框架無(wú)不同意見(jiàn)，同時(shí)考慮到與后期居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)形成體系，建議將標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)改為“居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)基本規(guī)范”;逐字修改了術(shù)語(yǔ)定義內(nèi)容;對(duì)服務(wù)人員的要求進(jìn)行分類(lèi);增加和修改了其他條款要求;建議借鑒即將出臺(tái)的《家庭養(yǎng)老床位》內(nèi)容等。會(huì)后起草組按上述要求對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修改，形成了征求意見(jiàn)稿。

　　四、標(biāo)準(zhǔn)編制原則、編制思路及主要內(nèi)容

　　(一)編制原則

　　為實(shí)現(xiàn)提升全國(guó)居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)行業(yè)規(guī)范性水平、推動(dòng)新時(shí)期養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的目的，標(biāo)準(zhǔn)編寫(xiě)主要堅(jiān)持了協(xié)調(diào)性、普適性和導(dǎo)向性的原則。

　　1、協(xié)調(diào)性原則：標(biāo)準(zhǔn)參考了《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》等養(yǎng)老政策文件和相關(guān)省市養(yǎng)老服務(wù)條例的內(nèi)容和提法，并注意與現(xiàn)行法律法規(guī)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)協(xié)調(diào)一致。

　　2、普適性原則：標(biāo)準(zhǔn)在充分調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，主要從全國(guó)31個(gè)省市自治區(qū)開(kāi)展的居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)項(xiàng)目中提煉出具有相對(duì)普遍共性的服務(wù)項(xiàng)目，盡可能確保標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容在全國(guó)各地都能得到貫徹實(shí)施。

　　3、導(dǎo)向性原則：標(biāo)準(zhǔn)在預(yù)期可達(dá)到的前提下，主要采用了北京、廣州等發(fā)達(dá)地區(qū)的做法和經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也兼顧到欠發(fā)達(dá)地區(qū)的現(xiàn)實(shí)情況，通過(guò)個(gè)別前瞻性的條款體現(xiàn)對(duì)行業(yè)發(fā)展的引導(dǎo)作用。

　　(二)編制思路

　　該標(biāo)準(zhǔn)是全國(guó)首個(gè)居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)國(guó)家居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展應(yīng)該起到全局指導(dǎo)性的重要作用。因此，本標(biāo)準(zhǔn)的制定，既需要著眼于當(dāng)前，客觀審視居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)市場(chǎng)目前面臨的實(shí)際情況，又需要考慮到居家養(yǎng)老市場(chǎng)的未來(lái)。

　　起草組認(rèn)為，居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)市場(chǎng)目前處于起步階段，各省市的發(fā)展差異較大，尚沒(méi)有建立完善的規(guī)范和管理制度，同時(shí)，隨著中國(guó)老齡化的加劇，居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的需求將會(huì)激增，市場(chǎng)的發(fā)展?jié)摿薮螅虼藰?biāo)準(zhǔn)的制定要對(duì)未來(lái)發(fā)展和環(huán)境變化有一定的準(zhǔn)備，又要切合市場(chǎng)發(fā)展的實(shí)際，穩(wěn)步推進(jìn)，體現(xiàn)出行業(yè)發(fā)展的可持續(xù)性。

　　(三)主要內(nèi)容

　　本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的總體要求、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)評(píng)價(jià)與改進(jìn)等進(jìn)行了要求，適用于服務(wù)機(jī)構(gòu)為居家老年人提供的上門(mén)服務(wù)。

　　第三章“術(shù)語(yǔ)和定義”對(duì)“居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)”等進(jìn)行了定義。在綜合《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》、《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》等最新政策文件的提法，以及各省市居家養(yǎng)老服務(wù)條例對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)要求的基礎(chǔ)上，標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的實(shí)施主體是服務(wù)組織，服務(wù)對(duì)象為居家老年人，服務(wù)內(nèi)容是日常身體機(jī)能維護(hù)、心理健康支持、環(huán)境改善等相關(guān)的服務(wù)活動(dòng)。

　　第四章“總體要求”中對(duì)服務(wù)組織、服務(wù)人員和服務(wù)管理提出了規(guī)范性要求。關(guān)于服務(wù)組織，主要圍繞服務(wù)提供者的資質(zhì)、人力資源和基本軟硬件條件提出要求;關(guān)于服務(wù)人員的要求，主要圍繞技能和基本知識(shí)、身體健康資質(zhì)、服務(wù)行為與態(tài)度等基本要求，以及管理人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的特殊要求等方面提出要求;關(guān)于服務(wù)管理，主要圍繞管理制度、崗位規(guī)范、安全應(yīng)急等提出要求。

　　第五章“服務(wù)內(nèi)容”主要規(guī)定了居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容。這部分內(nèi)容的確定基于起草組有關(guān)中央各部委和地方民政部門(mén)出臺(tái)的有關(guān)政策文件、各省市居家養(yǎng)老服務(wù)條例和居家養(yǎng)老相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)研。起草組首先收集了全國(guó)各地開(kāi)展的居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，其次從中整理出普遍性較強(qiáng)的服務(wù)項(xiàng)目24項(xiàng)(生活照料、助餐、助醫(yī)、助潔、助浴、助急、助行、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、健康管理、巡視探訪、法律援助、代辦代購(gòu)、安寧療護(hù)、教育培訓(xùn)、便民、輔具配置與租賃、適老化改造、托養(yǎng)、中醫(yī)保健養(yǎng)生、呼叫、文體娛樂(lè)、轉(zhuǎn)介、家庭養(yǎng)老床位)，最后根據(jù)定義中對(duì)上門(mén)服務(wù)的范圍限定，總結(jié)出9項(xiàng)居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)項(xiàng)目，分別為：生活照護(hù)服務(wù)、餐飲服務(wù)、清潔服務(wù)、委托代辦服務(wù)、安全巡視服務(wù)、健康管理服務(wù)、康復(fù)輔助服務(wù)、精神慰藉服務(wù)、適老化改造服務(wù)。9項(xiàng)服務(wù)在居家養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和各地居家養(yǎng)老服務(wù)條例中的出現(xiàn)情況，見(jiàn)附件1。

　　第六章“服務(wù)流程”將居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)主要分為咨詢(xún)、評(píng)估、制定方案、簽訂服務(wù)協(xié)議、服務(wù)準(zhǔn)備、預(yù)約與上門(mén)、服務(wù)實(shí)施、服務(wù)回訪等8個(gè)共性環(huán)節(jié)，并分別對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)提出了規(guī)范化要求。

　　第七章“服務(wù)評(píng)價(jià)與改進(jìn)”提出了居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的評(píng)價(jià)要求，并對(duì)上門(mén)服務(wù)的評(píng)價(jià)、監(jiān)督和滿意度調(diào)查提出了基本要求。

　　五、采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)或國(guó)外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)的目的、意義和一致性程度，我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)與被采用標(biāo)準(zhǔn)的主要差異及其原因;以及與國(guó)際、國(guó)外同類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)水平的對(duì)比情況

　　未采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)查詢(xún)，未發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)外同類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。

　　六、與我國(guó)的有關(guān)的現(xiàn)行法律、法規(guī)和相關(guān)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)系

　　本標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容與國(guó)家法律、法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及衛(wèi)生系統(tǒng)相關(guān)規(guī)定未見(jiàn)有沖突之處。

　　七、重大分歧意見(jiàn)的處理經(jīng)過(guò)和依據(jù)

　　該標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)名稱(chēng)為《居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)規(guī)范》，但起草組在標(biāo)準(zhǔn)撰寫(xiě)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，全國(guó)各地的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平參差不齊，居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)開(kāi)展情況差異較大，在當(dāng)前的情況下不宜對(duì)各地的居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)提出統(tǒng)一技術(shù)要求。經(jīng)專(zhuān)家研究和討論，申請(qǐng)將標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)修改為《居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)基本規(guī)范》，內(nèi)容上主要提出適合開(kāi)展居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)的服務(wù)項(xiàng)目，并圍繞各服務(wù)項(xiàng)目在服務(wù)流程上的共性提出原則性要求。

　　八、作為強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)或推薦性標(biāo)準(zhǔn)的建議

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，建議該標(biāo)準(zhǔn)作為推薦性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布實(shí)施。

　　九、貫徹標(biāo)準(zhǔn)的要求和措施建議

　　由民政部制定相關(guān)政策并采取措施以推動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)的宣貫實(shí)施工作，在全國(guó)居家養(yǎng)老服務(wù)組織范圍內(nèi)開(kāi)展宣傳和貫標(biāo)培訓(xùn)，選擇不同區(qū)域的合適的服務(wù)組織開(kāi)展試點(diǎn)，并提供標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施的配套資金。